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复杂部分性发作的成人癫痫病临床症状

来源:成都癫痫医院    日期:2017-01-11 10:12    文章点击量:
  癫痫是一种神经系统的慢性疾病,发作类型多种多样,其中复杂部分性发作也称颞叶癫痫发作、精神运动性发作,为部分性发作伴不同程度的意识障碍。这种发作形式在临床上比较常见,但容易与其他疾病混淆,癫痫复杂部分性发作的临床表现差异比较大。   1.表现意识障碍:意识模糊常见,意识丧失较少见。由于发作中可有精神性或精神感觉性成分存在,意识障碍常被掩盖,表现为类似失神。起源于颞叶为多。   2.表现意识障碍与自动症:经典的复杂部分性发作可从先兆开始。上腹部异常感觉最常见,也可出现情感、认知和感觉性症状,随后出现意识障碍、呆视和动作停止。发作通常持续1-3分钟。复杂部分性发作的运动表现以协调的不自主活动为特征,称为自动症,约75%的患者表现口颊舌动作,约50%患者可见面部或颈部其他运动,可出现继发泛化。   3.表现意识障碍与运动症状:复杂部分性发作可表现开始即出现意识障碍和各种运动症状,特别在睡眠中发生时,可能与放电扩散较快有关。运动症状可为局灶性或不对称强直、阵挛和变异性肌张力动作,各种特殊姿势(如击剑样动作)等,也可为不同运动症状的组合或先后出现,与放电起源部位及扩散过程累及区域有关。   突然发生意识丧失不伴先兆症状的清晰描述高度提示痫性发作。局部感觉或运动症状(如一只手不自主抽动、偏侧面部感觉异常或强迫转头等)提示源于对侧额顶叶皮质的痫性发作;恐惧感、嗅幻觉、内脏感觉或似曾相识感觉常为源于颞叶的痫性发作。   以上是大概的介绍了复杂部分性发作的症状是有哪些的,那么复杂部分性发作的成人癫痫病临床症状有哪些呢?   1、简单性失神   发作时仅表现为单纯的失神,无其他伴随症状。在对一大组失神发作的分析中,简单性失神并不常见,仅占10%左右。   2、失神伴植物神经症状   失神发作时常可观察到植物神经的症状,如瞳孔扩大,面色苍白或潮红,心动过速,呼吸改变等,少数可有尿失禁。   3、失神伴轻微阵挛性成分   见于半数左右的失神发作,主要表现为失神发作时伴有面部或上肢轻微的肌阵挛性抽动。如肌阵挛为突出的症状,则应考虑为肌阵挛性失神。   4、失神伴失张力成分   约占失神发作的20%左右。发作时维持姿势的肌肉张力减低,通常表现为头部缓慢下垂,但很少因肌张力完全消失而致跌倒。失神伴跌倒发作一般见于不典型失神。   5、失神伴强直成分   主要表现为失神发作时姿势性张力轻度增加,以影响伸肌为主,最常累及眼肌,引起眼球向上凝视。累及范围可进一步扩大到颈部或躯干,导致头向后仰或躯干的后冲性运动。不对称的姿势性强直可导致头或躯干转向一侧。有时强直中伴有轻度的阵挛成分。   6、失神伴自动症   自动症在失神发作中相当常见,约为60%。自动症的出现率随失神发作持续时间的延长而增加,如发作持续超过10秒钟以上,几乎都有自动症。失神时的自动症通常与发作前正在进行的活动无关,表现为咂嘴、舔唇、吞咽、咀嚼、咬牙、摩擦面部、摸索衣服等简单动作。亦有少数病人在发作开始后可仍继续正在进行的比较复杂的动作,但明显缺乏目的性和适宜的反应,如可继续走路甚至骑车,但速度变慢,反应迟钝,缺乏方向性,如正在倒水时发作,可继续倒水,但杯中水满溢出仍无反应等。这种伴有复杂自动症的失神发作应与局部性发作伴意识损伤和自动症性发作鉴别。另一方面,失神发作引起的意外损伤,特别是骑车、驾车等交通意外的问题应引起注意。   以上的关于癫痫临床症状的大概的讲解,希望癫痫病患者们是能够好好的了解的。
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    毕业于湖南中医药大学,从事癫痫疾病的研究及诊疗工作近30年。具有深厚的理论基础和丰...[详细]

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    从事癫痫临床诊疗与科研工作30余年,主攻疑难癫痫的科学检查与辨证治疗方向。优秀的沟...[详细]

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